Статьи

Исследование нарушений окклюзии зубных рядов является неотъемлемой компонентой в комплексном функциональном анализе. Значительное влияние на окклюзию оказывают ортопедическое и ортодонтическое лечение. В процессе лечения, изменяя динамические и статические параметры окклюзии, врачи оказывают влияние на мышечный аппарат и височно-нижнечелюстные суставы. Моделируя новую форму коронковой части зубов или изменяя их расположение, возможно добиться удовлетворительного смыкания зубов, тем самым скорректировать статические параметры. Но, если в данной работе не учитывать индивидуальные параметры конечного отрезка траектории смыкания зубных рядов, т.е. по какой траектории н/ч смещается во множественный фиссурно-бугорковый контакт, это в последующем приведет к дополнительным окклюзионным коррекциям.

Разнообразие имеющихся методик, используемых для функциональной диагностики пациентов, предоставляет врачу большой выбор путей для получения дополнительной информации об имеющейся клинической проблеме. Каждая концепция или направление основывается на критериях, которые необходимо анализировать в процессе диагностики, или алгоритмах, которые необходимо соблюдать. Политика имеющихся распространенных концепций чаще всего направлена на строгое соблюдение всех алгоритмов без дополнительных возможностей смешивания методик из других концепций. Сложно сказать, насколько это правильно. Ведь каждая концепция развивалась и основывается на каких-либо исследованиях, данные которых и формируют ее структуру. Отличительной особенностью имеющихся концепций является соотношение количества научных или клинических исследований, это в первую очередь обуславливает применимость концепции на клиническом приеме.

На сегодняшний день в своей практике врачи для воспроизведения движений нижней челюсти применяются артикуляторы. Артикуляторы бывают механические, виртуальные и электронные. Это оборудование необходимо для диагностики и изготовления ортопедических конструкций.

Для того, чтобы воспроизвести движения гипсовой модели нижней челюсти в артикуляторе, ее сначала необходимо с учетом индивидуальных параметров перенести и зафиксировать. Данный перенос осуществляется, в основном, с применение лицевых дуг или специальных стоек; сначала гипсуется верхняя челюсть, а потом нижняя. Существуют методики, основывающиеся на гипсовке сначала нижней челюсти, а потом верхней. Данный перенос модели нижней челюсти в основном был распространен при переносе гипсовых моделей беззубых челюстей, с применением фундаментных весов.

Развитие электронной аксиографии предоставило возможность регистрировать и исследовать артикуляцию нижней челюсти в трехмерном пространстве. Данное оборудование позволяет анализировать проявляемую патологию в артикуляции и планировать индивидуальное лечение. Мы считаем необходимым анализировать динамическую картину движений нижней челюсти, т.к. регистрируемые траектории являются индивидуальными для пациента. Как известно, любое использование дополнительного оборудования обязывает врача знать алгоритм и нюансы его использования, иначе получаемая информация может быть ошибочна и привести к развитию патологических процессов после проведенного лечения.

На сегодняшнее время ортопедическая и ортодонтическая стоматология подходит к необходимости обязательного проведения точной диагностики для планирования индивидуального плана лечения. Во-первых это связано с появлением новых и новых курсов, которые рассказывают о комплексном подходе в лечении. Много врачей учатся и потихоньку начинают применять дополнительное оборудование, плюс возрастает конкуренция. Конечно в России это все развивается, но если взять большие города, то диагностика для стоматологических клиник стала хорошим зарабатыванием денег, очень удобно пациенту показывать какие-то графики или картинки, тем более если это его конкретно данные. Уровень клиники от этого только становится выше. В будущем когда исследования будут более компьютеризированы и упрощены манипуляции для врача (уже в ближайшем будущем), диагностика будет применяться массово.

Целью данного исследования было сравнить водную абсорбцию и растворение 6 скриловых композитов. Для этих целей образцы композитов были опущены в дистиллированную воду на 24 часа на протяжении 7 дней.

Композит els extra low shrinkage^®, прочно занявший свои позиции в швейцарских и других заграничных стоматологических кабинетах, стал известен в первую очередь благодаря своему несравненно низкому усадочному напряжению (как у стеклоиономерных цементов), а также превосходным рабочим характеристикам.

Данное исследование посвящено измерению полимеризационного напряжения композитов ELS (Saremco) и Tetric Evo Ceram (Ivoclar Vivadent).

Столь низкое усадочное давление, которое было зафиксировано у композитов ELS ранее не встречалось ни у одного коммерческого композита такого же класса.